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              膝關(guān)節(jié)置換術(shù)康復鍛煉

              發(fā)布時間:2022年03月16日 11:07:27 預覽:3393

                    適應(yīng)癥:

              50歲以上風濕性關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎經(jīng) 其他方法治療無效者;膝關(guān)節(jié)強制或嚴重 損傷,并有或不并有膝韌帶損傷的老年患 者;多發(fā)關(guān)節(jié)損傷,不能進行劇烈活動的 年輕        患者;股骨下端或脛骨上端良性腫瘤 或低度惡性腫瘤等

                    術(shù)后體位:

              術(shù)后抬高患肢15° -30° .促進血液 回流,減輕肢體腫脹與疼痛

              功能鍛煉:

                 術(shù)后1~3天暫不活動膝關(guān)節(jié)處 于伸直位,以防日后膝關(guān)節(jié)屈曲痙

               (一)可對患 股進行按摩. 也可用下肢靜 脈泵

               (二)屈伸踝關(guān) 節(jié):慢慢將足尖向 上勾起,然后再向 遠伸使足面繃直, 每隔1小時5~6次, 每個動作持續(xù)3秒.手術(shù)后開始直到完全康復

                (三)轉(zhuǎn)動踝關(guān)節(jié):由內(nèi)向外轉(zhuǎn)動踝關(guān) 節(jié),每天3-4次,每次重復5

                   (四)膝關(guān)節(jié)伸宜練習:患膝充分伸直

                     做壓床動作,此時股四頭肌收縮.膝關(guān)節(jié) 站平每組30次,每次持續(xù)1()

                      術(shù)后4~7天傷口疼痛減輕,傷口 引流管拔除,患肢腫脹逐漸消失, 可在床上坐起。

              (一)使用關(guān)節(jié)被動活動器(CPM 機) 開始活動度:30度~40度,2次/日, 每次30~60分鐘,逐漸增加度數(shù)和速度, CPM機訓練時要盡量放松

                      (二)仰臥在床上屈 伸膝關(guān)節(jié):保持足在 床上滑動盡量屈曲膝 關(guān)節(jié)在最大屈曲位 保持5~ 10秒,然后伸直膝關(guān)節(jié)

                      完成膝關(guān)節(jié)自我控 制下的主動屈曲, 角度逐漸增大

              (五)坐于床沿 邊健側(cè)足勾于患 側(cè)足跟部,協(xié)助患 便.‘,腿做上舉動作或 用一根繃帶一頭綁于足跟,一頭牽引于患肢 手中,自行牽引使小腿抬起,膝關(guān)節(jié)伸直術(shù)

               后 第8~14

                 (一)直腿抬高練 習:半臥位或平躺,膝 關(guān)節(jié)伸直,足面緊繃. 抬高患肢堅持5-7秒,每天練習3~4次,每次30遍。

                  (二)漸進式膝踝屈伸 練習:在椅子上坐好, 雙足著地慢慢的同時抬 起足跟,直到腳尖著 地,然后放回直到腳跟

                      (三)兩足交替練習 上面的動作著地,如此反復

                      (四)將患肢向前 伸,勾起足尖,讓腿完 全伸直,拉起腿時讓足 面完全貼于地上

                       (五)在陪護人員 指導下行助行器練 習平路行走