衡陽市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科創(chuàng)建于1993年,經(jīng)過近30年的歷程和發(fā)展,如今已成為衡陽市內(nèi)專業(yè)設(shè)備齊全、人才眾多、技術(shù)力量雄厚、具有重要學(xué)術(shù)地位和影響的科室。承擔(dān)著衡陽市內(nèi)及其周邊地區(qū)腫瘤病人的診治以及教學(xué)、科研、最新抗癌藥物臨床研究等任務(wù)。
腫內(nèi)一病區(qū)
衡陽市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科一病區(qū)以腫瘤的綜合治療為特色,擁有放療、化療、生物靶向治療、介入治療、射頻消融治療、內(nèi)分泌治療等多項(xiàng)先進(jìn)腫瘤治療方法和技術(shù),專注于肺癌、食管癌、胃癌、乳腺腫瘤、婦科腫瘤、肝膽腫瘤、結(jié)直腸癌等惡性腫瘤的規(guī)范化、個(gè)體化診療,特別是肺癌、肝癌的診治水平,腫瘤的??谱o(hù)理在省內(nèi)處于領(lǐng)先地位。
腫瘤內(nèi)科一病區(qū)開放床位61張,共有醫(yī)護(hù)人員21名,其中高級(jí)職稱4名,碩士6名??剖覔碛袊鴥?nèi)一流的儀器設(shè)備,包括美國進(jìn)口的瓦里安直線加速器(Vital Beam,自帶國內(nèi)領(lǐng)先、市內(nèi)獨(dú)有的圖像引導(dǎo)功能IGRT)、集(CRT、IMRT、IGRT、SRS、SBRT)于一體的精準(zhǔn)放射治療計(jì)劃系統(tǒng)Eclipse、CT模擬定位系統(tǒng)、腫瘤射頻消融機(jī)、持續(xù)化療泵、時(shí)辰化療泵、電子泵化療藥盒、深部組織活檢槍和層流床等,為臨床診療水平及新技術(shù)的開展提拱了強(qiáng)有力的基礎(chǔ)和保障。
科室積極創(chuàng)新,率先在市內(nèi)開展CT引導(dǎo)下腫塊穿刺、惡性腫瘤的射頻消融、時(shí)辰化療等多項(xiàng)特色診治技術(shù);開展規(guī)范化的癌痛治療及護(hù)理,成為湘南地區(qū)第一個(gè)“湖南省癌痛規(guī)范化治療示范病房”;開展“無嘔病房”建設(shè),積極預(yù)防和治療化療相關(guān)性嘔吐,化療嘔吐控制規(guī)范化管理。
腫內(nèi)一區(qū)全體醫(yī)護(hù)人員將本著“以病人為中心”的服務(wù)理念,以精湛的醫(yī)療技術(shù)、良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和高度的責(zé)任感竭盡所能為廣大腫瘤患者提供優(yōu)質(zhì)、精準(zhǔn)服務(wù)。
腫內(nèi)二病區(qū)
腫瘤中心二區(qū)具有一批高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員,現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員30余人,其中主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師5人,主治醫(yī)師2人,碩士研究生6人,物理師3人,主管技師3人,技師1人?,F(xiàn)有編制床位60張。
腫瘤的診斷以及放療、化療、生物靶向治療、射頻消融、內(nèi)分泌治療等綜合治療水平居市內(nèi)前列??剖疫€在市內(nèi)率先開展時(shí)辰化療和持續(xù)泵化療等技術(shù),大大提高了惡性腫瘤的治療效果。
科室擁有一流的儀器設(shè)備,包括美國最先進(jìn)的Vital beam瓦里安雙光子電子直線加速器、X刀、CT模擬定位系統(tǒng),X光模擬定位機(jī)、三維立體定向放射外科(SBRT)計(jì)劃系統(tǒng)、三維調(diào)強(qiáng)放射治療計(jì)劃系統(tǒng)、三維適形放射治療計(jì)劃系統(tǒng)、持續(xù)化療泵、時(shí)辰化療泵、電子泵化療藥盒、深部組織活檢槍和層流床等,為臨床診療水平及新技術(shù)的開展提供了強(qiáng)有力的基礎(chǔ)和保障。
科室特色介紹
一、調(diào)強(qiáng)放療(IMRT)
調(diào)強(qiáng)放射治療是三維適形放療的拓展,其劑量分布及靶區(qū)適形度較以往傳統(tǒng)三維適形放療有了極大的改善,真正在三維空間上實(shí)現(xiàn)了劑量分布與腫瘤形狀的一致,同時(shí)增加靶區(qū)劑量、保護(hù)正常器官。從而實(shí)現(xiàn)了在提高腫瘤的局部控制率的同時(shí),大大降低了放療并發(fā)癥。目前廣泛應(yīng)用于多種惡性腫瘤的根治性放療、手術(shù)后的輔助放療、術(shù)前放療、姑息性放療及局部止痛放療等。
我院是衡陽地區(qū)首家開展放療的醫(yī)療機(jī)構(gòu),也是最早使用加速器治療腫瘤的醫(yī)院。放療科于2020年5月新引進(jìn)美國瓦里安公司最新型號(hào)TB系列Vitalbeam直線加速器,Vitalbeam直線加速器所采用的醫(yī)療放射物理系統(tǒng)是目前最廣泛的eclipse計(jì)劃系統(tǒng),可執(zhí)行電子線放療、3D-CRT(三維適形放射治療)、IMRT(三維調(diào)強(qiáng)放射治療)、VMAT(容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放射治療)、SBRT(立體定向放射外科治療)等多種治療,同時(shí)具有6MV、10MV、光子能量,及6Mev、9Mev、12Mev、15Mev電子能量。該加速器是目前國內(nèi)地市級(jí)城市最先進(jìn)加速器,其自帶CBCT(加速器機(jī)臂自帶CT)可在治療前及治療中掃描CT,實(shí)時(shí)監(jiān)測及調(diào)整擺位誤差,保證治療體位重復(fù)性及精準(zhǔn)性,為目前湖南省內(nèi)最精準(zhǔn)放療設(shè)備。
二、免疫治療
腫瘤免疫治療是通過主動(dòng)或被動(dòng)的方法,調(diào)動(dòng)機(jī)體的免疫系統(tǒng),增強(qiáng)抗腫瘤免疫力,從而抑制和殺傷腫瘤細(xì)胞。當(dāng)今免疫療法兩大法寶:CAR-T療法和免疫檢查點(diǎn)抑制劑如:PD-1單抗(pembrolizumab,Nivolumab),PD-L1單抗(Atezolizumab,avelumab,durvalumab),CTLA-4單抗(Ipilimumab),前者目前主要應(yīng)用于血液腫瘤領(lǐng)域,后者則廣泛用于各大實(shí)體腫瘤如:惡性黑色素瘤、肺癌、肝癌、食管癌、頭頸癌、腎癌等,并取得了非凡的臨床療效。
三、靶向治療
靶向治療是一種通過干擾某些在腫瘤發(fā)生、發(fā)展過程中具有重要作用的特殊分子結(jié)構(gòu)從而阻斷腫瘤細(xì)胞的生長、擴(kuò)散的抗腫瘤治療方式。藥物靶向治療的效果取決于靶向藥物的自身特性和腫瘤內(nèi)是否存在靶向藥物作用的分子靶向及其異常狀態(tài)。單藥靶向或靶向化療均在臨床上取得科卓越療效。按照分子量大小,靶向藥物一般分為大分子化合物和小分子藥物,前者包括了淋巴瘤中抗CD20的利妥昔單抗、肺癌中抗血管生成的貝伐單抗及恩度,腸癌中抗EGFR的西妥昔單抗,乳腺癌中抗HER2的曲妥珠單抗等,后者包括了肺癌中抗EGFR的吉非替尼、奧希替尼,抗ALK及ROS1的克唑替尼、塞瑞替尼,間質(zhì)瘤及腎癌中的多靶點(diǎn)藥物蘋果酸舒尼替尼,肝細(xì)胞癌中的甲磺酸索拉非尼等。
四、時(shí)辰泵化療和持續(xù)泵化療
時(shí)辰化療是根據(jù)正常組織、腫瘤組織及藥物代謝的生物節(jié)律,選擇腫瘤組織對(duì)藥物最敏感而對(duì)機(jī)體毒性最低的時(shí)間,借助多通道編程輸液泵這種時(shí)辰化療專用的藥泵,嚴(yán)格控制藥物達(dá)峰時(shí)間進(jìn)行化療,這不同于傳統(tǒng)
觀念中的恒速滴注。時(shí)辰化療具有兩方面的優(yōu)勢:
1、減少化療藥物的毒性,保持標(biāo)準(zhǔn)劑量的化療效果,提高生存質(zhì)量;
2、在毒性最低的時(shí)間相應(yīng)提高藥物的使用劑量,提高療效,從而提高生存率,獲得高效低毒的效果。
在衡陽市處領(lǐng)先水平。
五、介入治療
通過動(dòng)脈穿刺,在X光透視下將導(dǎo)管送至腫瘤相關(guān)供應(yīng)血管,通過導(dǎo)管注入化療藥物或栓塞劑,切斷腫瘤供血,使癌細(xì)胞“餓死”,而正常組織細(xì)胞可避免遭受“打擊”,達(dá)到高效低毒作用。介入治療處湘南地區(qū)領(lǐng)先水平。
六、PICC置管技術(shù)
PICC導(dǎo)管留置時(shí)間可長達(dá)一年,能為患者提供中期至長期的靜脈輸液治療,能滿足腫瘤病人常規(guī)化療多個(gè)療程的需要,減少了頻繁靜脈穿刺給患者帶來的痛苦。導(dǎo)管不易脫出,穩(wěn)定性好,液體流速不受患者體位的影響,輸液時(shí)極大方便了病人的活動(dòng)。避免了刺激性藥物對(duì)病人血管的損傷,徹底杜絕和避免了化療藥物的外滲和對(duì)局部組織的刺激,減少了病人的痛苦。
七、輸注中心—日間病房
隨著越來越多的“高效力、低毒力”的化療或免疫藥物的出現(xiàn),一些病情穩(wěn)定的腫瘤患者可以白天治療,夜間回家休養(yǎng)。日間病房為這些患者進(jìn)行門診化療、免疫治療及PICC、輸液港維護(hù),為患者提供全方位、優(yōu)質(zhì)、便利的醫(yī)療服務(wù),減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)病房配置空調(diào)、電視及飲水機(jī)等,為患者提供安靜、舒適的就診環(huán)境,減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。
八、智能靜脈藥物調(diào)配機(jī)器人
科室配置桑谷智能靜脈藥物調(diào)配機(jī)器人1臺(tái),機(jī)器人投入使用保證了調(diào)配藥物劑量的精準(zhǔn)性、一致性,提高藥物治療的有效性和安全性;可以對(duì)藥物配制過程進(jìn)行全程記錄、全程跟蹤、全程監(jiān)控,提高藥品質(zhì)量和質(zhì)控管理。
九、腔內(nèi)置管引流
腔內(nèi)置管引流是經(jīng)皮穿刺將中心靜脈導(dǎo)管置于漿膜腔內(nèi),引流并腔內(nèi)灌注藥物的一項(xiàng)技術(shù)。優(yōu)于傳統(tǒng)治療,操作簡單、方便、快捷、安全、經(jīng)濟(jì),避免多次重復(fù)穿刺給患者帶來的痛苦。主要用于胸腔積液、腹水、心包積液等的定性診斷和治療。