一、 基本情況
衡陽市中心醫(yī)院心胸外科建科于1983年，創(chuàng)科后在湘南地區(qū)率先開展了深低溫心內(nèi)直視手術(shù)、深低溫體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)，而后又相繼開展了單瓣膜及雙瓣膜置換術(shù)、肺癌、食道癌根治術(shù)等，1996年開展了湘南地區(qū)首例冠脈搭橋術(shù)，并先后開展了右室雙出口、完全性心內(nèi)膜墊缺損等復(fù)雜先心矯治術(shù)、胸腔鏡手術(shù)、重癥瓣膜病的治療、不停跳常溫小切口心臟手術(shù)、非體外循環(huán)冠脈搭橋術(shù)、左室流出道梗阻疏通術(shù)及膿胸支氣管胸膜瘺改良胸廓成型、自體組織（大網(wǎng)膜、背闊肌）轉(zhuǎn)移膿腔填補(bǔ)術(shù)、晚期肺癌食道癌擴(kuò)大根治術(shù)。率先在衡陽市開展了風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病的三尖瓣的手術(shù)處理、類風(fēng)濕性三尖瓣病變生物瓣膜置換術(shù)、不停跳單瓣及雙瓣置換術(shù)、低強(qiáng)度抗凝在瓣膜置換術(shù)后的應(yīng)用、風(fēng)濕性心瓣膜病瓣膜置換術(shù)后風(fēng)濕病變的后續(xù)監(jiān)測與防治、老年先心病的外科治療。自創(chuàng)立至今一直是衡陽市的重點(diǎn)學(xué)科之一,2007年評為湖南省重點(diǎn)學(xué)科。
目前科室開放床位34張，有醫(yī)務(wù)人員18人，其中主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師2名，高年資主治醫(yī)師1名，體外循環(huán)師4名，年收治病人1000余例，年手術(shù)量400余例。歷年來共獲得包括獲省級科技進(jìn)步獎一項，市科技進(jìn)步一等獎三項、二等獎一項，獲市科技推廣獎一項等十余項。可與南華大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生。經(jīng)過多年的醫(yī)療護(hù)理建設(shè)，在醫(yī)療、科研、教學(xué)方面均達(dá)到較高水平。
擁有實施心臟手術(shù)、胸部手術(shù)全套設(shè)備：全球最先進(jìn)的Stookert體外循環(huán)機(jī)一臺,Dragger智能呼吸機(jī)二臺,Benett、西門子呼吸機(jī)各一臺，進(jìn)口HP系列心電、血壓、血養(yǎng)飽和度測定設(shè)備、血?dú)夥治鰞x、高檔心臟彩超機(jī)、電視胸腔鏡、體內(nèi)外除顫器、臨時起搏器等。新建成的兩個設(shè)備先進(jìn)的?？频氖中g(shù)室分別按照心臟手術(shù)和普胸手術(shù)的要求，配備了專業(yè)的麻醉醫(yī)師、體外循環(huán)灌注師和護(hù)理人員，完全可滿足各類心胸外科手術(shù)的要求。 隨著肖湘生團(tuán)隊及萬峰心血管病醫(yī)療中心團(tuán)隊的加入，肺部結(jié)節(jié)及心血管疾病的綜合治療得到長足的發(fā)展。
二、 醫(yī)療特色
（一）普通胸外科 主要包括食管良性腫瘤、食管癌、賁門癌，肺良、惡性腫瘤，縱隔腫瘤，膿胸等外科疾病的常規(guī)手術(shù)治療。近年來我們通過手術(shù)切除與化療、熱療、局部放療（與放療科合作）相結(jié)合的綜合治療方法治療肺癌、食道癌、賁門癌、縱隔腫瘤等惡性腫瘤，尤其通過新輔助化療，一些晚期患者得到手術(shù)機(jī)會，有效提高惡性腫瘤的切除率，獲得良好的臨床治療效果。
微創(chuàng)胸外科：胸腔鏡手術(shù)是目前一個技術(shù)亮點(diǎn)。胸腔鏡手術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后疼痛輕，術(shù)后并發(fā)癥少等特點(diǎn)，廣泛應(yīng)用于胸膜、肺部、食管縱隔疾病的診斷與治療。通過提高手術(shù)技術(shù)尤其是胸腔鏡技術(shù)的開展和加強(qiáng)圍術(shù)期處理，使高齡患者的手術(shù)成功率大為提高，創(chuàng)傷大為降低，并發(fā)癥大為減少。已將胸腔鏡技術(shù)廣泛應(yīng)用于肺修補(bǔ)、肺大皰切除、肺段及肺葉切除、肺癌根治、食管良性腫瘤切除、食管賁門癌根治、縱隔腫瘤切除、手汗癥及NUSS手術(shù)等，NUSS手術(shù)的開展又為低齡漏斗胸患者帶來完全矯治的希望。NUSS手術(shù)具有切口小，創(chuàng)傷微，出血少，并發(fā)癥少，不僅畸形得到糾正，而且外觀好并有效的改善了心肺功能，使漏斗胸治療進(jìn)入微創(chuàng)時代。
NUSS術(shù)——漏斗胸矯治前、后（見下圖）
胸腔鏡手術(shù)切口——單孔操作（見下圖）
（二） 心臟外科
目前我院建立了萬峰院士心血管病診療中心，中心是由衡陽市中心醫(yī)院和東方心臟集團(tuán)萬峰心血管專家聯(lián)盟簽約、發(fā)起的，雙方通過共同合作在市中心醫(yī)院建立一所集心血管病診治、技術(shù)服務(wù)、醫(yī)學(xué)培訓(xùn)、科研教學(xué)、預(yù)防康復(fù)以及遠(yuǎn)程會診于一體的現(xiàn)代化診療中心。目前能開展所有心血管病外科手術(shù)。
① 先天性心臟病 包括簡單的先天性心臟?。ㄈ绶块g隔缺損、室間隔缺損、肺動脈狹窄、動脈導(dǎo)管未閉等）和復(fù)雜型先天性心臟病（如法樂氏四聯(lián)癥、心內(nèi)膜墊缺損、大血管轉(zhuǎn)位、單心室等）的治療。隨著麻醉和體外循環(huán)技術(shù)的不斷提高，許多復(fù)雜先天性心臟病患者可在年齡較小時得到及時手術(shù)治療，從而有效增加了此類患兒的生存率。
先天性心臟病免費(fèi)治療：胸外科為湖南省兒童先心病免費(fèi)治療定點(diǎn)基地，我們將免費(fèi)為廣大農(nóng)村1-14歲先心病患兒提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
② 風(fēng)濕性心臟病等瓣膜疾病 對于風(fēng)濕性心臟瓣膜病、退行性心瓣膜病、兒童心臟瓣膜病的瓣膜替換和成形手術(shù)具有豐富的經(jīng)驗。成功率高、并發(fā)癥少、住院時間短、價格便宜。
人工瓣膜置換術(shù)——生物瓣置換（見下圖）
③ 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 高齡患者的冠脈搭橋手術(shù)以及為伴有心臟瓣膜疾病的冠心病患者同期實施瓣膜替換術(shù)及冠脈搭橋術(shù)。與北京、上海等各大醫(yī)院著名心臟外科專家教授有長期的技術(shù)交流。微創(chuàng)冠脈搭橋及冠脈雜交手術(shù)目前為我科特色。
④ 大血管手術(shù) 升主動脈瘤，急性主動脈夾層的手術(shù)治療成功率高。
（三） 胸部創(chuàng)傷外科
依托衡陽市急救中心，科室在胸部外傷的救治尤其在重癥胸部外傷的搶救方面有豐富的經(jīng)驗，在胸壁重建，胸腔鏡下止血、血胸清除，心臟大血管外傷的急救處于全市領(lǐng)先水平。
項目：
1. 先天性心臟病：房間隔缺損修補(bǔ)；室間隔缺損修補(bǔ)；主動脈竇瘤破裂修補(bǔ)；動脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎；法樂四聯(lián)征、心內(nèi)膜墊缺損、右室雙出口矯治
2. 風(fēng)濕性心臟?。憾獍辍⒅鲃用}瓣、三尖瓣置換、成形
3. 冠心?。汗诿}搭橋術(shù)
4. 心包：化膿性心包炎治療、縮窄性心包炎心包剝除術(shù)
5. 肺部：肺癌根治、肺部良性腫瘤切除、支氣管擴(kuò)張、自發(fā)性氣胸
6. 食道：食道癌、賁門癌根治、賁門失遲緩癥、食道良性腫瘤
7. 微創(chuàng)：胸腔鏡下肺修補(bǔ)，肺大皰切除，肺良性腫瘤楔形切除，肺段及肺葉切除，肺癌根治，食管良性腫瘤切除，食管癌、賁門癌根治，胸腺瘤切除，先心房缺室缺封堵，手汗癥，NUSS手術(shù)等。
8. 其他：胸部外傷急救、縱隔腫瘤切除、膿胸綜合治療、膈疝修補(bǔ)