通訊員唐瓊報(bào)道: 我是重癥的一名醫(yī)學(xué)科一名普通的護(hù)士,2011年至今,我在這里度過了9年時(shí)光,即使目前新型冠狀病毒肺炎形勢嚴(yán)峻,我也不曾退縮,春節(jié)期間照常兩點(diǎn)一線的上下班,因?yàn)橹匕Y醫(yī)學(xué)科的護(hù)士是我人生中最重要的角色……
重癥醫(yī)學(xué)科對很多人來說是神秘的,這里的病人病情危重且病情變化快,毫不夸張地說這里的醫(yī)生護(hù)士每一分每一秒都在和死神賽跑。封閉的門內(nèi)滴答作響的只聽見儀器運(yùn)作的聲音,而門外是家屬焦灼的等待。這里,離死亡最近,也離希望最近。
記重癥醫(yī)學(xué)科的一個(gè)護(hù)士晚班……
15:50 我已經(jīng)穿戴整齊,作為組長我來到護(hù)士站提前熟悉病人數(shù)、分布情況、病情,以便合理安排好組員們的分管床位。今天病人總數(shù)17人,空床3張,其中有一名病人正在進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療。
16:00 正式進(jìn)行床頭交接,今天五名病人中有一名病人正在行目前6床在行連續(xù)性腎臟替代治療,有兩張空床,隨時(shí)都有可能接收新的病人。
16:30床頭交接班完畢,開始核對輸液卡,整理晚班需要執(zhí)行的各項(xiàng)治療。為患者進(jìn)行口腔護(hù)理等基礎(chǔ)護(hù)理操作,配制連續(xù)性腎臟替代治療所需的置換液、備鈣劑、枸櫞酸鈉和蘇打……
17:00 二線醫(yī)生會(huì)診后要接收一例神經(jīng)外科血氧飽和度低的病人。了解病情后,準(zhǔn)備好呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)、微量泵、尿管、胃管、抽血物品等病人所需的用品,備好床單位等待患者到來。
17:15 患者入科,上呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)、急查血?dú)?、吸痰。與病房護(hù)士交接班,重新建立靜脈通路,姐妹們配合著忙開了。
17:30 書寫護(hù)理記錄,打印床頭卡、手腕帶,核對醫(yī)囑,打印醫(yī)囑單、輸液瓶貼,核對、配藥、核對、執(zhí)行……
18:00 時(shí)實(shí)記錄患者的病情變化、用藥、填寫各類預(yù)見性評估表。
進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療的患者需要四小時(shí)抽一次動(dòng)脈血?dú)?,查常?guī)生化、凝血;更換濾出液袋及置換液袋;4小時(shí)計(jì)算一次患者的液體平衡,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)治療。處理儀器報(bào)警,記錄每小時(shí)生命體征,病情記錄,用藥……
18:30 登記患者的尿量,測量體溫。
19:00 計(jì)算患者7:00-19:00出入水量,報(bào)告醫(yī)生,異常情況進(jìn)行處理。
其間,小組成員輪流吃飯。
20:00 手術(shù)室要送來一個(gè)車禍外傷后行骨科手術(shù)的病人,通知管床護(hù)士,安排在10床,用物,儀器準(zhǔn)備。
20:30 患者入科后出現(xiàn)血壓低,持續(xù)有創(chuàng)血壓、CVP監(jiān)測,我們一秒也不敢松懈。好在,我們一組是一個(gè)團(tuán)隊(duì),大家分工協(xié)作,有條不紊!好不容易歇口氣,電話再次響起,手術(shù)室要送來一個(gè)胃腸外科胃穿孔術(shù)后患者……準(zhǔn)備轉(zhuǎn)到最后一張空床。
20:55 患者入科,接好呼吸機(jī),各種監(jiān)護(hù),各種管道。患者血壓低,予補(bǔ)液、血管活性藥物……核對醫(yī)囑,執(zhí)行,書寫記錄。
時(shí)間飛轉(zhuǎn),22:00 23:00 23:45……
00:00 交替換崗
00:45 每當(dāng)這時(shí)最想的就是長舒一口氣,然后喝上一大杯的水,拖著疲憊的身體走在回家的路上,手上拽著帶來卻沒時(shí)間吃的飯……
9年錘煉,加班熬夜是一種常事;在鐘吃飯時(shí)間搶救患者是常事;一夜的血濾是常事;一夜收拾多次大便、翻身是常事;看心臟患者不敢眨眼離床是常事;料理尸體是常事……這些,在重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士眼里都是常事。我們重癥醫(yī)學(xué)科的護(hù)士不怕哭不怕累,看到病人得到恢復(fù)就是我們最大的收獲。我們一刻不離的守護(hù)著生命,希望每個(gè)生命都被溫柔對待!