工人小鄒上月從腳手架上掉下來摔成重傷。為方便家屬照料,工友們幫小鄒聯(lián)系救護車送他回福建老家。按照一張印有“救護車接送省內外病人”的名片打電話,很快跑來一輛涂著“紅十字”的“急救車”,隨車來的還有兩三個“白大褂”。小鄒的工友溫先生致電熱線說:“急救車和‘白大褂’不屬小鄒入住的醫(yī)院,他們的來歷、收費及對病人的安全保障,我們心里都沒底兒?!睋?jù)記者調查,市急救醫(yī)療網絡的120“正規(guī)軍”僅服務于深圳范圍,專做跨省、跨市接送病人的民營車隊已發(fā)展成一支頗具規(guī)模的“編外120”。
接送病人價格不菲
按溫先生提供的線索,記者給一劉姓男子打電話。記者問:“我老鄉(xiāng)上周出車禍,雙下肢粉碎性骨折,能不能用救護車送他到湖南衡陽市中心醫(yī)院?”“可以,4000元,包括病人搬運、急救用藥、過路過橋費。這個價格是最便宜的了。”記者隨后又向做這種生意的“雷先生”詢問,他答復說:“6000元全包?!崩紫壬靡桓睂ι钲谥苓吺∈星闆r頗為了解的語氣說:“我上一趟剛把一個腦溢血的老頭從深圳送到衡山縣人民醫(yī)院。衡山縣就在衡陽以北幾十公里?!睋?jù)調查,深圳“編外120”主要有私人車隊和民營醫(yī)院救護車兩類。深圳距衡陽600公里,按一趟收費4000元計,每公里近7元。一位醫(yī)務科長告訴記者:“從這個收費來看,有錢的病人才轉得起?!?/P>
改裝面包條件有限
應記者要求,劉姓男子駕駛他的救護車趕到醫(yī)院門口。他頗為誠懇地說:“你先看車。名片上寫的設備車里都有,沒寫的就沒有?!?/P>
記者看到,劉姓男子的救護車是輛改裝豐田面包,車身噴著“紅十字”,頂上有急救燈。車廂內的座位拆了,換成一張簡易擔架床。此外車上還有輸液架、氧瓶、氧袋、吸痰器、簡易呼吸器、藥柜、內外科急救藥品等。各人民醫(yī)院的急救車上標著“120”字樣,而豐田面包則標著聯(lián)系電話。
劉姓男子說:“24小時服務。病人如果需要,可派醫(yī)生護士隨車?!庇浾邌枺骸奥飞蠒粫鍪??”他含糊地說:“會出什么事?要真有個三長兩短,那也是病人病得太重?!彼f:“我們這些救護車相當于‘編外120’。醫(yī)院急救車不可能給你送那么遠。”
市第八人民醫(yī)院骨科主任陳榮生告訴記者:“‘編外120’的設施大多較為簡陋。一名脊椎骨折病人用這種車長途轉送,可能會因路途顛簸導致斷骨移位、錯位而加重病情?!痹撛汉粑浦魅午姸ㄒ脖硎緭鷳n:“‘編外120’配的氧氣袋每個大約30升,按病人每分鐘消耗3升計算,一個氧氣袋最多只能撐十分鐘。有次他們抬一個簽字出院的呼吸重病人,我一看就指出搬運姿勢不對,有可能導致呼吸停止?!?/P>
市場空缺醫(yī)患無奈
記者以患者家屬的身份與市、區(qū)和街道的多家醫(yī)院聯(lián)系,詢問“能否派車運送病人轉往外地醫(yī)院治療”。這些醫(yī)院的醫(yī)務科均表示“無法抽調車輛”。據(jù)調查,雖然油價屢屢提升,深圳急救出車仍執(zhí)行1992年制訂的標準每公里0.4元。按此收費,120急救車跑得越遠虧損越大,多數(shù)醫(yī)院為此不愿意長途出車。市急救醫(yī)療中心提供的資料顯示,目前深圳加入急救醫(yī)療網絡的醫(yī)院有79家、急救車148臺,人員和車輛接受120統(tǒng)一調度、24小時待命,服務范圍限于深圳范圍內,一般不運送轉往外地醫(yī)院治療的病人,也不接運在外地醫(yī)院住院返深的病人;即使是向上級醫(yī)院轉診或出院病人送到市區(qū)范圍內,本單位醫(yī)務科同意后還要上報急救醫(yī)療中心。
這些規(guī)定讓病人很無奈。某醫(yī)院骨科主任說:“幾天前,一名大腿粉碎性骨折的70歲病人,出現(xiàn)肺部感染、多臟器衰竭。他自知時日無多,想落葉歸根,但醫(yī)院無法派急救車。病人轉送心切,簽字要求離院,然后聯(lián)系‘編外120’?!?/P>
有車總比沒車好?
據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政處核實,“編外120”不具備急救資質。消委會人士認為,除醫(yī)療質量得不到保障外,病人在轉送途中發(fā)生交通等意外時,權益也很難得到保障。
不少醫(yī)院表示:“對‘編外120’塞到護士站辦公臺下的小卡片,醫(yī)生會定期清理,不會主動向病人推薦。病人需要‘編外120’,必須先簽字離院。這樣,萬一病人在轉運途中發(fā)生意外,醫(yī)院可以免責?!钡灿嗅t(yī)院負責人承認:“現(xiàn)在跨省、跨市接送病人主要靠他們?!幫?20’越做越大,根本原因是有市場需求,而‘合法’途徑不能滿足?!辈簧偈忻癖硎?,現(xiàn)在社會上有包車旅游、包車返鄉(xiāng),卻沒有“正規(guī)軍”從事病人長途轉運。雖然“編外120”設備簡陋、也沒有資質,但總比“打的”好;希望衛(wèi)生主管部門能想辦法填上這個市場缺口,這樣才真正叫“保護患者利益”。(編輯:馮怡駒)