通訊員李玲報道：急性心梗是最危重最常見的心血管疾病之一，其特點是發(fā)病急、進展快、病情轉變迅速，在數分鐘內即可發(fā)展為心跳呼吸驟停。隨著我院胸痛中心建設的推進，急性心梗介入手術也日益增多。近日，我院急診科與心血管內科、介入室、ICU憑借快速的應急能力、過硬的急救技能，經密切配合，成功挽救了一名生命垂危的急性心肌梗死患者。該病例的成功搶救，標志著我院急危重癥搶救、多學科聯合救治又邁上了一個新的臺階。
2018年4月3日22：25分，寧叔叔喝酒后突感腹痛、惡心伴大汗淋漓1小時，以為是胃腸道問題，被護送入我院急診科。當班醫(yī)生查看患者時，血壓無法監(jiān)測，心電圖提示急性下壁心梗。胃痛只是表象，病情兇險，生命體征不穩(wěn)定，隨時需要搶救。醫(yī)務人員立即將搶救器械、物品、藥品等準備就位，另一邊積極與患者及家屬說明疾病風險，心血管中心朱曉宇副主任接到緊急會診通知迅速趕來。
急性心肌梗死要把握黃金120分鐘，爭分奪秒，爭取挽救更多的心肌細胞，才能讓病人的病情得到控制。朱曉宇副主任醫(yī)生接到電話后立刻趕到急診科，詳細而急迫地將急性心肌梗死的危險性及首選的治療方案告知患者家屬。家屬猶豫不肯簽字，他們認為是胃病發(fā)作，醫(yī)生小題大做。為了爭取黃金時間，朱曉宇副主任一邊下達醫(yī)囑及時用藥搶救患者，另一邊不停地做患者家屬的思想工作。終于在0:10分，患者兒子簽字同意手術。介入導管室由趙慶禧副主任醫(yī)生帶領的介入團隊早已做好急診PCI術的所有準備。去介入室途中，寧叔叔出現了可怕的“室顫”（交感風暴），隨之呼吸心跳驟停，醫(yī)務人員立即予以電除顫，心肺復蘇，靜脈注射腎上腺素…心血管中心趙慶禧副主任、許云俊副主任和介入護士李玲、謝敏、周靈芝等人和朱曉宇副主任及急診科醫(yī)務人員一起參與到這場與死神對抗的搶救。持續(xù)地心臟按壓、6次電除顫、氣管插管吸痰保持呼吸道通暢，抱球呼吸、靜脈推注各種搶救藥物，所有的搶救過程有條不紊，積極有效，整個搶救持續(xù)一個小時之久。醫(yī)務人員的堅持最終得到回報，寧叔叔于1:23分恢復自主心律、神志恢復清醒，血壓恢復正常水平，血氧飽和度上到了90%。
趙慶禧副主任當即和寧叔叔的家屬交代：“如不打通急性閉塞血管，患者毫無生存機會，開通血管可能還有一線生機”。躺在床上的寧叔叔是堅強的，他的堅強與醫(yī)務人員的不放棄給自己贏來了一線生機，而我們如果不立刻進行急診手術，這唯一的一線生機恐怕也就斷了。
這時，寧叔叔的兒子果斷簽字行急診PCI術。在家屬的支持下，為了抓住這來之不易的一線生機，趙慶禧副主任直接走胸痛中心急診綠色通道，直接將患者送到介入室行急診PCI術。
在手術臺上，心血管介入團隊迅速的置入主動脈球囊反搏導管（IABP），在IABP的輔助下將寧叔叔巨大的右冠開口處伴有大量血栓的冠脈血管打通，置入支架一枚，恢復了梗阻血管的血運，此刻患者生命體征不穩(wěn)定，升壓藥維持血壓，而血氧飽和度最高也只能維持的80%左右。
術后，患者需轉入ICU行呼吸機治療，醫(yī)務部部長柏太柱的得知情況后立即調度，幫患者解決床位問題。30分鐘后，ICU準備好了床位，備好了所有的搶救儀器和物品，介入團隊們一邊密切地觀察患者的病情一邊抓緊時間轉運。
轉運途中患者躁動不安，極其地不配合，急性心梗合并肺水腫，為防止患者躁動拔出氣管插管，李玲全程抓住患者的雙手，不停的安慰病人，許云俊醫(yī)生呼吸球囊輔助病人呼吸，途中白色的工作服上，甚至是臉上都沾染著患者不時噴濺而出的粉紅色泡沫痰。顧不了自己，把病人的頭偏的一側，保持呼吸道通暢，比什么都重要。
安全的將寧叔叔護送至ICU，醫(yī)務人員們默契而快捷地接好了呼吸機，吸痰、心電監(jiān)護，保證所用用藥及時準確的進行，患者的生命體征趨向穩(wěn)定，血氧飽和度達到95%，此時已是凌晨4：30分。這一場由心血管中心、介入室、急診科和ICU醫(yī)務人員共同齊心協(xié)力，眾志成城進行的一場生命的博弈暫時贏來了黎明前的一縷曙光，所有的付出和努力都是值得的，生命高于一切，這是我們的職責和責任。
時間又過去七天，朱曉宇副主任，許云俊醫(yī)生每天去到ICU ，關注及調整病人的治療方案，寧叔叔于4月11日生命體征穩(wěn)定轉回心血管中心繼續(xù)治療?；颊叱霈F四肢末梢循環(huán)差，皮膚濕冷，出汗多等癥狀，柏太柱主任、朱曉宇副主任帶領下的醫(yī)師團隊及許萍、劉蕓護士長帶領的護理團隊緊密配合，密切的觀察患者的病情，及時發(fā)現情況，及時解決問題，相應的健康宣教和每天的心理護理，根據每天不同的護理問題調整護理措施，經過精心的治療和護理，患者病情一天天好轉，沒有出現心梗的其他并發(fā)癥。根據醫(yī)生和護士的指導，他精神好了，吃東西也多了，手腳都暖和了，慢慢可以下地行走了。4月24日，寧叔叔恢復良好準備出院。
談起這次搶救，寧叔叔的兒子印象非常深刻，“所有參與的醫(yī)務人員都不愿意放棄搶救，都竭盡全力在搶救，后來奇跡真的就發(fā)生了。”他感謝當時急診搶救時所有醫(yī)務人員的不放棄，感謝心血管中心的各位醫(yī)務人員對父親的關心和照顧，感謝衡陽市中心醫(yī)院給了父親第二次生命?？嚯y之后是幸福，寧叔叔是幸運的，而我們希望每一位病人因為我們的存在都是幸運的，生命所系性命相托，堅持不放棄，就是對生命的尊重。
