——來(lái)自衡陽(yáng)市中心醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心的報(bào)道
9月17日上午,記者走進(jìn)衡陽(yáng)市中心醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心看到,寬敞的門診大廳、光亮潔凈的淡黃色地板、鮮艷明亮的粉色系門窗、綠意盎然的盆栽……人性化的裝修設(shè)計(jì),如同家一般溫馨。每一樓層的病房?jī)蓚?cè)都分別設(shè)置了醫(yī)生辦公室、護(hù)士站和示教室,醫(yī)、護(hù)、患的交流十分便利。同時(shí),還配備了洗衣機(jī)、曬衣房、烤箱等生活用具,極大地方便了住院患者及其家屬。
據(jù)了解,該科是在醫(yī)院原普兒科基礎(chǔ)上籌建而成,是一個(gè)集醫(yī)療、教學(xué)、科研、培訓(xùn)、保健于一體的特色兒童醫(yī)學(xué)??疲呛怅?yáng)市小兒急危重癥轉(zhuǎn)運(yùn)與救治中心,衡陽(yáng)市手足口病、甲流等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的集中救治的指定單位,也是衡陽(yáng)市唯一的兒童傳染病制定收治單位。每年完成住院人數(shù)4800余人次,搶救成功率達(dá)98以上。特別是為重新生兒診治,重癥肺炎合并心衰、呼衰,敗血癥等方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
兒童醫(yī)學(xué)中心建筑面積6600平米,編制床位220張。其中PICU、NICU,均為市內(nèi)唯一一家層流病房。設(shè)有新生兒重癥監(jiān)護(hù)室、普兒科、兒童重癥監(jiān)護(hù)室、兒童傳染病科、兒童康復(fù)中心、兒科門急診。現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員85人,其中醫(yī)生33人,護(hù)士52人,主任醫(yī)生2人,副高職稱7人,中級(jí)職稱10人,有近30人分別在北京、上海、廣州等全國(guó)著名醫(yī)院進(jìn)修,大部分骨干醫(yī)務(wù)人員都有自己的專業(yè)特長(zhǎng),可謂人才聚集,精英薈萃。為了加大硬件建設(shè)力度,兒童醫(yī)學(xué)中心配有吊塔式生命島30個(gè)單元,配備有進(jìn)口呼吸機(jī)8臺(tái),無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)14臺(tái),多功能監(jiān)護(hù)儀55臺(tái),嬰兒培養(yǎng)箱50臺(tái)等設(shè)施,共價(jià)值1000余萬(wàn)元。
醫(yī)生接診病人時(shí)要多動(dòng)腦筋
“多一個(gè)孩子,就多一個(gè)意想不到的精彩世界”。這是衡陽(yáng)市中心醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心主任祝平照常說(shuō)的一句話。今年49歲的祝平照是衡陽(yáng)兒科后備學(xué)科帶頭人、南華大學(xué)兼職教授、南方醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師、衡陽(yáng)市5歲以下兒童死亡評(píng)審組專家等頭銜。從醫(yī)20余年,堅(jiān)持不懈學(xué)習(xí)新的醫(yī)學(xué)知識(shí)和醫(yī)療技術(shù),豐富各項(xiàng)臨床經(jīng)驗(yàn)。利用業(yè)余時(shí)間完成論文10余篇,主持市級(jí)課題兩項(xiàng),取得了良好的效果。近年來(lái),不斷開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目,填補(bǔ)我市危重兒童救治領(lǐng)域中許多空白。
2011年10月,該院收治一位衡棗高速公路上的棄嬰,已奄奄一息,患有敗血癥、腦膜炎及多器官功能衰竭。祝平照本著不拋棄、不放棄的精神為這個(gè)患兒制訂了一套全面的診治方案,經(jīng)過(guò)近半個(gè)月的艱辛努力,終于使他轉(zhuǎn)危為安。后經(jīng)各方努力,成功找到其母親。祝平照說(shuō):“再嚴(yán)重的病也得治!只要患兒還有一口氣,我們就會(huì)盡百分之百的努力。”
今年8月,一個(gè)家住耒陽(yáng)、今年5歲的留守兒童在這里治好了糾纏她4年的怪病。
據(jù)了解,小孩從1歲開(kāi)始,會(huì)陰部總是會(huì)發(fā)出一種異味,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間和祖父母住在一起,老人也沒(méi)有過(guò)多的重視。隨著小孩長(zhǎng)大,情況越來(lái)越嚴(yán)重,老人便四處求醫(yī),跑遍了耒陽(yáng)的醫(yī)院,病情都沒(méi)有得到控制。最后,經(jīng)衡陽(yáng)的熟人介紹找到祝平照。祝平照說(shuō),小女孩走到哪里,哪里就會(huì)有一種異味,經(jīng)過(guò)她身邊的人都會(huì)用異樣的眼光看著她。入院后,祝平照安排小女孩做了全身檢查,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異樣。經(jīng)過(guò)多種考慮后,他又請(qǐng)來(lái)該院婦產(chǎn)科主任文靜會(huì)診。文靜看了病例也很納悶,衡量再三,提議行宮腔鏡下陰道探查術(shù),發(fā)現(xiàn)了陰道內(nèi)有一個(gè)小花生殼!經(jīng)過(guò)半個(gè)月的系統(tǒng)治療,小女孩病情好轉(zhuǎn),家屬對(duì)祝平照感激不盡。小女孩躲在老人的后面,怯怯的說(shuō)了句“謝謝醫(yī)生”。祝平照說(shuō),醫(yī)生在日常診斷病情時(shí),不能總按照常規(guī),碰見(jiàn)疑難雜癥,應(yīng)多動(dòng)腦筋多想辦法。
家住祁東的李然,因患手足口病,持續(xù)高燒不退入院。入院第二天病情加重,出現(xiàn)呼吸衰竭、心臟衰竭、腦水腫、重癥病毒性腦炎等多種并發(fā)癥。當(dāng)時(shí)已到手足口病四期,情況非常危機(jī)。祝平照立即組織人員上報(bào),成立搶救小組,展開(kāi)全方位搶救。搶救室的醫(yī)務(wù)人員迅速插管、上呼吸機(jī)、呼吸循環(huán)支持,48小時(shí)肺出血控制,72小時(shí)完全控制。1個(gè)禮拜后,2歲的李然順利渡過(guò)了手足口病一道道難關(guān),病情漸漸穩(wěn)定。李然的父母含著淚,向祝平照深深地鞠了一躬,感謝他對(duì)兒子的救命之恩。
NICU——呵護(hù)新生命的“搖籃”
2008年,祝平照引進(jìn)外資創(chuàng)建了“香港兒童醫(yī)健基金會(huì)——新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(衡陽(yáng))”,并成為復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院的全程技術(shù)指導(dǎo)單位,目前是衡陽(yáng)市乃至湘南地區(qū)規(guī)模最大、設(shè)備最全、技術(shù)領(lǐng)先的新生兒重癥監(jiān)護(hù)室之一,現(xiàn)代化專業(yè)新生兒救治中心及早產(chǎn)兒管理中心。該項(xiàng)目籌建以來(lái),帶動(dòng)了整個(gè)兒科的發(fā)展,明顯降低了5歲以下兒童死亡率,為衡陽(yáng)市兒童的健康,特別是我市兒科醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。
衡陽(yáng)市中心醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心副主任雷明告訴記者,早產(chǎn)兒是指妊娠不足37周的新生兒。據(jù)悉,我國(guó)每年有近200萬(wàn)新生早產(chǎn)兒,部分孩子出現(xiàn)腦癱、智力低下等缺陷。隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)和新生兒重癥監(jiān)護(hù)救治技術(shù)的提高,早產(chǎn)兒的存活率越來(lái)越高,生活質(zhì)量也越來(lái)越好。
記者跟隨雷明走進(jìn)NICU(新生兒重癥監(jiān)護(hù)室),一個(gè)個(gè)新生兒都躺在“鳥(niǎo)巢”式的臥具上,安心地睡覺(jué)。這是模仿媽媽子宮的形狀做出來(lái)的,這樣能使新生兒感到安全、溫暖。新生兒的身上插著多條管道,有的是供呼吸的,有的是用來(lái)喂食的,有的是中心靜脈及臍靜脈置管,他們身旁還有各式各樣先進(jìn)的監(jiān)測(cè)儀器,再加上合適的溫度、濕度、光線等舒適的環(huán)境,嬰兒在這里得到了無(wú)微不至的“呵護(hù)”。雷明說(shuō),放在這里的都是患重癥的新生兒,做完治療或吃完奶后,還會(huì)為寶寶們播放音樂(lè)。柔和的音樂(lè)對(duì)他們的神經(jīng)系統(tǒng)、身體發(fā)育等都有著積極的作用。一曲安靜、溫暖的«安睡吧,小寶貝»悠悠地飄出來(lái)。
2013年9月,常寧市醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)一個(gè)剛出生15天的男嬰,患兒皮膚黃染明顯、嗜睡、吃奶減少,肢體抽搐。入院后檢查,膽紅素指標(biāo)達(dá)到了驚人的1000mmol/L(正常不超過(guò)200mmol/L)。確診為新生高膽紅素血癥,并膽紅素腦病。如果病情繼續(xù)加重,很可能會(huì)留下聽(tīng)力、運(yùn)動(dòng)障礙、智力低下甚至腦癱等嚴(yán)重的后遺癥。中心立即采取搶救措施,先后兩次行全自動(dòng)同步換血術(shù)。術(shù)后,膽紅素得到有效控制,減少了腦損傷,挽救了患兒的生命。
2014年5月,衡陽(yáng)縣醫(yī)院送來(lái)一個(gè)孕33+早產(chǎn)的患兒,出生時(shí)情況較好,家人也沒(méi)有重視。出生6天后,患兒出現(xiàn)腹脹、肚皮發(fā)亮、嘔吐咖啡色物質(zhì)。結(jié)合病史,診斷為壞死性小腸結(jié)腸炎、敗血癥。中心給予抗生素營(yíng)養(yǎng)支持治療,長(zhǎng)時(shí)間胃腸減壓。當(dāng)腹部情況緩解后,建立胃腸道營(yíng)養(yǎng)。半個(gè)月后,患兒痊愈。
新生兒呼吸窘迫綜合征,多見(jiàn)于早產(chǎn)兒,為肺表面活性物質(zhì)缺乏所致,以生后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫和呼吸衰竭為主要表現(xiàn),病理上出現(xiàn)透明膜,故又稱肺透明膜病。而呼吸衰竭機(jī)械通氣技術(shù)主要是針對(duì)新生兒呼吸窘迫綜合征、重癥肺部感染、嚴(yán)重胎糞吸入、急性肺損傷、肺出血等病癥。
2014年7月,祁東一平產(chǎn)患兒,出生后4小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,通過(guò)120立即轉(zhuǎn)入衡陽(yáng)市中心醫(yī)院。照片結(jié)果為:大面積肺透亮度下降,急性呼吸窘迫綜合癥。兒童醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)務(wù)人員立即給予呼吸機(jī)有創(chuàng)輔助治療和一些相關(guān)治療。在醫(yī)務(wù)人員精心的救治下,患兒在出生后第5天終于脫離了呼吸機(jī),10天后痊愈出院。
每一個(gè)孩子都是降臨人間的精靈,他們的歡聲笑語(yǔ)是最美的天籟之音??墒?,有些小精靈卻不那么幸運(yùn),“折翅”的病痛讓他們受到了傷害。在衡陽(yáng)市中心醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心,有這樣一群白衣天使,他們用精湛的醫(yī)術(shù)、先進(jìn)的設(shè)備、悉心的關(guān)懷,守護(hù)這群小精靈,讓他們遠(yuǎn)離病痛,健康快樂(lè)成長(zhǎng)。
(來(lái)源:《衡陽(yáng)日?qǐng)?bào)》)