近日,衡陽市中心醫(yī)院華新綜合普外(疝外科、小兒外科)給一位患兒樂樂(化名)完成了腹腔鏡下巨結(jié)腸根治術(shù)。患兒術(shù)后恢復(fù)良好,目前已出院回家。
樂樂是一名5個月的男寶寶,出生后經(jīng)常出現(xiàn)腹脹、排便困難的情況,需要借助開塞露或者灌腸的方法才能排便。于是樂樂父母帶著樂樂來到了市中心醫(yī)院小兒外科求診,醫(yī)生在予以完善腹部X線和腸道粘膜活檢后,確診樂樂為“先天性巨結(jié)腸”,建議住院手術(shù)治療。樂樂住院后,醫(yī)師團隊高度重視,邀請上海兒童醫(yī)學(xué)中心小兒外科陳杰教授指導(dǎo),術(shù)前請兒科、麻醉科、手術(shù)室、病理科、放射科等相關(guān)科室行術(shù)前MDT討論,制定詳細(xì)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆樽碛媱澓褪中g(shù)計劃,并按照治療安排順利完成了手術(shù)。
專家提醒,先天性巨結(jié)腸是小兒常見的先天性畸形,由腸神經(jīng)元缺如引起,多見于乙狀結(jié)腸、直腸。受累腸管發(fā)生痙攣狹窄,無法像正常腸道一樣蠕動,腸內(nèi)容物沒有辦法正常排出,堆積在腸道內(nèi),導(dǎo)致病變近端的腸管嚴(yán)重擴張,逐漸形成巨結(jié)腸改變。最明顯的表現(xiàn)就是新生兒無法正常排出胎便。正常的新生兒多數(shù)會在出生后24小時內(nèi)排出胎便,最遲不超過48小時,如果48小時后新生兒還沒有排出胎便,則需要進行相關(guān)檢查。先天性巨結(jié)腸一旦明確診斷應(yīng)盡早治療,否則可能會出現(xiàn)小腸結(jié)腸炎、腸穿孔等并發(fā)癥,嚴(yán)重時甚至可導(dǎo)致感染性休克、死亡。
華新綜合普外(疝、小兒外科)目前科室特色方向為疝疾病及小兒外科疾病,小兒外科方面有國家兒童醫(yī)學(xué)中心(上海)專家團隊做技術(shù)支撐,診治范圍為新生兒外科、小兒普外(肝膽、胃腸道疾病、體表腫物等)與小兒泌尿外科疾?。òぁ㈦[匿陰莖、隱睪、尿道下裂、腎積水等)。
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作者:秦磊
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