掌上衡陽7月6日訊(全媒體記者朱嘉林) “大醫(yī)精誠,妙手回春!”近日,一位83歲的患者李奶奶的家屬在出院前,求得湖南省書法家協(xié)會(huì)理事陳新文先生的兩幅字,贈(zèng)與衡陽市中心醫(yī)院,并向醫(yī)護(hù)人員表達(dá)了感激之情。
近3個(gè)多月來,李奶奶因不明原因腹瀉、體重下降導(dǎo)致嚴(yán)重營養(yǎng)不良及重度貧血。兩個(gè)月前,李奶奶曾在其他醫(yī)院住院治療,但出院后還是一直腹瀉,且食欲嚴(yán)重下降,身體很虛弱,急需急診治療。
6月14日,在親朋好友的推薦下轉(zhuǎn)入衡陽市中心醫(yī)院消化內(nèi)科,完善相關(guān)檢驗(yàn)及檢查,結(jié)合影像科意見,考慮十二指腸腫瘤侵犯橫結(jié)腸并內(nèi)瘺形成。同胃腸外科急會(huì)診后發(fā)現(xiàn),患者腹部壓痛及反跳痛明顯,急診剖腹探查指征明確,患者因高齡、術(shù)前嚴(yán)重貧血及重度低蛋白血癥,身體條件較差,可能需行腹腔鏡下胰腺十二指腸切除聯(lián)合右半結(jié)腸根治性切除,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大,但如果不進(jìn)行手術(shù)就只有幾個(gè)月的壽命。
“必須進(jìn)行手術(shù),才有希望。”醫(yī)患迅速交換意見,達(dá)成一致。然而,患者年齡大,基礎(chǔ)狀態(tài)又差,手術(shù)難度大、時(shí)間長,并且必須當(dāng)晚就要做,對(duì)于醫(yī)患來說,這一道道難題都是極大的挑戰(zhàn)。
“胃腸外科譚曙光主任醫(yī)師在胃腸腫瘤手術(shù)方面經(jīng)驗(yàn)豐富、技藝超群,能夠熟練完成各種復(fù)雜胃腸腫瘤手術(shù)?!被颊呒覍俜Q他們了解所有風(fēng)險(xiǎn),也完全相信醫(yī)院。
患者家屬樂觀豁達(dá)的態(tài)度讓醫(yī)療團(tuán)隊(duì)備受鼓舞,并全力以赴準(zhǔn)備手術(shù)。當(dāng)時(shí),工作了一天的譚曙光在休息一個(gè)多小時(shí)后,又精神抖擻地投入到這一高難度的挑戰(zhàn),從6月14日晚上9時(shí)開始手術(shù),直到6月15號(hào)凌晨5時(shí)順利完成手術(shù),開展了8個(gè)小時(shí)的手術(shù)。
據(jù)悉,胰腺十二指腸切除術(shù)需切除范圍涉及胃、胰腺、膽管等多個(gè)器官,切除后需完成胃-空腸、膽-空腸、胰腺空腸吻合重建消化道,手術(shù)步驟繁冗,操作難度極大,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率極高,因此被稱為普外科手術(shù)的“珠穆朗瑪峰”,而李奶奶合并結(jié)腸侵犯,需要擴(kuò)大切除右半結(jié)腸,手術(shù)切除范圍更大,而且患者長期腹瀉,嚴(yán)重營養(yǎng)不良,身體條件欠佳,內(nèi)瘺致膽管及胰管無明顯擴(kuò)張,無形中加大了術(shù)中吻合的難度。毫不夸張地說,李奶奶的手術(shù)難度之大,可謂是普外科手術(shù)中的“巔峰”。
然而,在全院各科室的默契配合下,術(shù)中患者生命體征平穩(wěn),術(shù)后患者平安返回ICU,術(shù)后當(dāng)天8時(shí)30分便順利脫機(jī)拔管。術(shù)后第2天,轉(zhuǎn)回胃腸外科普通病房。術(shù)后僅20天,患者已拔除所有傷口引流管及拆除傷口縫線,順利出院。