通訊員劉洋、劉立君報道:近日,衡陽市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)的病房里傳出一陣陣歡聲笑語,坐在病床上的羅奶奶臉上洋溢著幸福的笑容,為慶祝羅奶奶在完成動脈瘤栓塞術(shù)后痊愈出院,患者家屬買來了蛋糕,并邀請醫(yī)護(hù)人員為羅奶奶慶祝“重生”。
原來64歲的羅奶奶因為發(fā)現(xiàn)頸動脈瘤10余天,來到衡陽市中心醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科住院,在完善腦血管造影檢查后,診斷其為左側(cè)頸內(nèi)動脈眼動脈段動脈瘤,瘤體大,并有分葉子瘤,為高危破裂動脈瘤。危急之下,轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)準(zhǔn)備進(jìn)行介入手術(shù)治療。
經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備工作,神經(jīng)內(nèi)科中心主任丁菁帶領(lǐng)介入團(tuán)隊與導(dǎo)管室、麻醉科等多學(xué)科共同協(xié)作,順利為羅奶奶實施了血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架輔助下顱內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)。手術(shù)過程順利,術(shù)后羅奶奶在麻醉蘇醒后安返病房。在神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下羅奶奶恢復(fù)良好,順利出院。
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顱內(nèi)動脈瘤是發(fā)生在顱內(nèi)動脈管壁上的異常膨出,由于血流長期沖擊血管的薄弱部位而形成的凸起或鼓包。它是血管上形成的血泡,不是腫瘤,不會擴(kuò)散,更不需要放化療,而是一種腦血管疾病,因形態(tài)像氣球,似“瘤”而得名。它有一定的風(fēng)險,當(dāng)大小和內(nèi)部壓力到一定值后,動脈瘤會破裂引起出血,甚至危及患者生命。
介入治療動脈瘤,是目前國內(nèi)外大中心治療動脈瘤的主要方法。最常見是把動脈瘤腔用微彈簧圈進(jìn)行填塞,使瘤腔內(nèi)形成血栓達(dá)到動脈瘤的致密栓塞、解剖治愈的目的。對于有一些大的動脈瘤瘤頸非常寬,栓塞后仍有很高的復(fù)發(fā)率??梢圆捎醚鲗?dǎo)向裝置,也就是密網(wǎng)支架治療動脈瘤。它是最新的治療方法,我們的羅奶奶就是采用這種治療方法。
密網(wǎng)支架又被稱為血流導(dǎo)向裝置,是一種新型的介入栓塞材料。它在血管內(nèi)跨過動脈瘤釋放支架。由于這個支架的網(wǎng)眼非常小,導(dǎo)絲非常細(xì),會干擾并減少從載瘤動脈進(jìn)入動脈瘤的血流,使動脈瘤中血流出現(xiàn)阻滯,導(dǎo)致動脈瘤內(nèi)血栓形成,表現(xiàn)為“血流導(dǎo)向”作用;同時它提供血管內(nèi)皮細(xì)胞攀爬生長的腳手架,促進(jìn)內(nèi)皮化修復(fù)。它較彈簧圈栓塞操作更簡便,手術(shù)風(fēng)險降低,更安全。