日前，32歲的歐陽女士（化名）夜間突發(fā)急性心肌梗死，經(jīng)過衡陽市中心醫(yī)院心血管介入團隊全力施救終于轉(zhuǎn)危為安。
衡陽市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科雷剛副主任醫(yī)師提醒，對于急性ST段抬高型心肌梗死患者，時間就是心肌、時間就是生命，一經(jīng)確診，需要盡快進行急診再灌注治療，才能及時挽救患者性命。
吸煙、肥胖、高脂飲食、作息不規(guī)律引發(fā)急性心肌梗死
近日，32歲的歐陽女士經(jīng)歷了一場生死浩劫，年紀輕輕就罹患了一種叔叔、爺爺輩年紀才得的危重“老年病”---急性心肌梗死。據(jù)其介紹，自己體重達190斤，平時抽煙，喜歡吃重口味食物，經(jīng)常白天睡覺、晚上打游戲，當天晚上19:30分左右休息狀態(tài)下突發(fā)胸痛，伴出冷汗，有瀕死感，持續(xù)不緩解，21:30分左右被母親、阿姨等親屬送往衡陽市中心醫(yī)院急診科，心電圖示：急性廣泛前壁心肌梗死，建議馬上手術(shù)或溶栓治療。歐陽女士及家屬怎么都不愿相信，這么年輕的女孩子，平時吃得香、睡得著，啥病都沒有，怎么可能得心肌梗死呢？經(jīng)過心血管內(nèi)科雷剛副主任醫(yī)師、急診科萬臣姬副主任醫(yī)師耐心解說、詳細解答后家屬才認識到該病的危險性，但對下一步采取急診溶栓或介入治療猶豫不決。
時間一分一秒流逝，長年從事心血管疾病診治的介入專家雷剛副主任醫(yī)師熟知該病的發(fā)生、發(fā)展及隨時可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，一方面統(tǒng)籌安排患者的藥物治療、檢查檢驗、介入團隊的一鍵啟動、搶救設(shè)備如IABP、呼吸機、除顫儀的開啟備用，一方面再向患者家屬簡明扼要的介紹及比較了兩種治療手段的優(yōu)點與不足，終于家屬一致同意行急診冠脈介入治療。
22:29分患者經(jīng)院內(nèi)綠色通道送達導管室，手術(shù)由雷剛副主任醫(yī)師主刀，楊繼賀副主任醫(yī)師為第一助手，介入技師及護士密切配合，聞訊而來的趙慶禧主任醫(yī)師坐鎮(zhèn)協(xié)調(diào)指揮。22:37分手術(shù)開始，冠脈造影顯示心臟上最重要的一條冠狀動脈-前降支開口齊頭閉塞，血管粗大且血栓高負荷，非常考驗介入術(shù)者的手術(shù)能力，一旦發(fā)生冠脈無復流或操作不慎血栓帶入回旋支導致循環(huán)崩潰，病人幾乎無生還希望；此時，患者手術(shù)臺上仍持續(xù)胸痛，且血氧飽和度在高流量吸氧狀態(tài)下不到80%，雷剛副主任醫(yī)師一方面指揮鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛及抗心衰治療，一方面緊急啟用IABP（主動脈球囊反搏），然后精細操控細如發(fā)絲的介入導絲迅速通過病變，并予冠脈球囊擴張、冠脈內(nèi)溶栓、抗痙攣藥物使用、植入冠脈支架，最終成功開通“罪犯”血管，且無手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生，整個過程張弛有度、快慢結(jié)合、一氣呵成?；颊咝g(shù)后胸痛明顯好轉(zhuǎn)，血氧飽和度上升至96%，術(shù)后1天轉(zhuǎn)出監(jiān)護病房，第3天拔出IABP，目前已康復出院。
專家提醒：戒煙、飲食、運動、及時救治一個都不能少
隨著社會的發(fā)展，生活方式的改變，急性心肌梗死不再是一種“老年病”，但32歲女性心肌梗死仍極為罕見，一旦發(fā)生，由于其側(cè)枝循環(huán)尚未建立，其死亡率可能更高。急性心肌梗死的發(fā)生與高血壓、高血脂、糖尿病以及吸煙、作息不規(guī)律、超重/肥胖等不健康的生活方式密切相關(guān)。那究竟怎樣才能保護好我們的心臟呢？
首先要養(yǎng)成良好的生活習慣。比如吸煙就是一個至關(guān)重要的危險因素。很多人知道吸煙會導致肺癌，殊不知吸煙引發(fā)急性心肌梗死致死的比例甚至要超過肺癌。
其次就是飲食。我們知道病從口入，卻控制不住口腹之欲。但是高鹽、高膽固醇、高脂肪飲食的的確確會損害我們的心臟健康。飲食清淡、搭配合理，不要迷信什么保健品，就是最好的心臟健康食譜。
運動是門學問。很多人往往走向兩個極端，要么懶得不動，要么運動過度運動。我們提倡長期適度的有氧運動，能夠加強我們的心臟儲備功能水平。
如果發(fā)生胸痛，一定要及時撥打120，為生命贏得時間。衡陽市中心醫(yī)院胸痛中心為衡陽市首家通過國家標準版胸痛中心認證的國家級胸痛中心，胸痛救治流程不斷優(yōu)化，急性心肌梗死、主動脈夾層、肺動脈栓塞等高危胸痛救治水平持續(xù)提升，胸痛中心全體醫(yī)護人員全天候為衡陽胸痛患者的健康保駕護航！(通訊員何紅丹)
