我們知道,由于環(huán)境因素如電離輻射、化學物質、病毒感染等和遺傳等內在因素的影響,癌癥的發(fā)病率越來越高。一旦得了癌癥,你會怎么辦呢?是一蹶不振,哀嘆人生不公?還是從容面對,接受系統(tǒng)治療?
我們理解,一個人一旦知道自己得了癌癥之后,心理上是一下子難以接受的,從而產生心理痛苦和抑郁,產生悲觀的情緒是對這種痛苦生活體驗的正常反應。但是,作為醫(yī)務工作者,我們希望患者能盡快走出悲觀,因為心理痛苦和抑郁可直接影響某些患者疾病的轉歸和預后,相反,保持樂觀的態(tài)度,從容面對疾病,配合醫(yī)務人員接受手術、放療或化療,將治療效果提高到最佳,直接受益者將是患者自己。
說到癌癥的診斷和治療,有些患者及其家屬甚至一些醫(yī)務人員都存在一些片面的甚至是錯誤的認識,如有人認為,我一直沒有任何感覺,得癌癥是不可能的;癌癥是不治之癥,早發(fā)現早診斷無濟于事;夸大手術、放療、化療的副作用,認為手術可以促使癌癥加速擴散,是捅馬蜂窩,認為化療敵我不分,只會把頭發(fā)脫光,做了化療后就會吃不進東西,加速死亡,認為放療根本就沒有作用等等;還有人認為老年人得了癌癥就更沒有治療必要了;偏方萬能,包打天下……所以在整個治療過程中不規(guī)范、不系統(tǒng),從而耽誤病情,錯過最佳時機,影響整個治療效果。
實際上,很多癌癥,只要發(fā)現得早,單純手術或者術后輔助治療是能夠完全治愈的。有一些癌癥,如絨癌、睪丸腫瘤、惡性淋巴瘤、兒童神經母細胞瘤、腎母細胞瘤、兒童急性淋巴細胞性白血病、毛細胞白血病等癌癥,單純通過內科治療是可以完全治愈的,有一些癌癥,如乳腺癌、骨肉瘤、大腸癌、小細胞肺癌等癌癥是可以通過綜合治療提高治愈率的。即使有些癌癥不能治愈,我們也可以通過許多措施達到減瘤、緩解壓迫、止痛等效果以延長生存期、提高癌癥患者的生活質量。需要指出的是,迄今為止,尚無一簡單的治療方法或藥物治愈所有腫瘤,而且以后的可能性也不大,我們常聽到有些偏方或秘方宣稱能治愈所有腫瘤,這些人如果不是無知就是騙子。
所以,我們建議,當一個人被疑診為癌癥后,首先,要戰(zhàn)勝自己,要戰(zhàn)勝對癌癥的恐懼,樹立信心,要抓緊時間到腫瘤專科看醫(yī)生,盡快通過病理等檢查明確診斷和分期;其次,配合醫(yī)師,選擇最恰當的治療方法,能夠手術的一定要手術,手術后需要放、化療的一定要按期行放、化療,即使是晚期病人,我們也要以控制癥狀、提高生活質量為目的,進行相關的治療。
需要提醒的是:專科治療很重要,做手術就必須到外科做,做化療就要到化療科做,做放療就得到放療科做,道理很簡單:術業(yè)有專攻。我院腫瘤內科承擔的就是惡性腫瘤的放療、化療、生物治療等,除開展了普通放療、普通輔助化療外,還開展了適形放療、同步放化療、持續(xù)泵化療、時辰化療、分子靶向治療、介入(化療)、胸(腹)腔腔內灌注化療、深靜脈置管、深部組織活檢術等先進診療技術,不僅提高了腫瘤診斷水平和治療效果,更減輕了放、化療的毒副作用。腫瘤內科全體醫(yī)務人員,始終堅持“以病人為中心”,為廣大腫瘤患者提供優(yōu)質的、??频姆暖?、化療、分子靶向治療等綜合治療技術,為腫瘤患者的健康服務到底。
說到晚期癌癥,我們不得不提到疼痛。疼痛是伴隨癌癥的最常見、也是最令人恐懼的癥狀,有1/4~1/2的初診癌癥病人,有1/3的正在接受治療的病人,超過3/4的晚期病人均有癌癥疼痛。有75%以上的癌癥病人需要阿片類藥物止痛。一般來說,絕大部分癌痛患者經正確的止痛方法可以達到理想的止痛效果,但是,在臨床工作中,很多因素影響了止痛效果,其中最重要的就是患者對嗎啡等阿片類藥的認識不夠,懷疑這些藥物的止痛效果,過分擔心阿片類藥的成癮性、耐藥性及毒性,有些病人不是按時間吃藥,而是要等到痛得不能忍受的時候才吃藥,這樣往往影響效果,增加不必要的痛苦。
作者簡介:
唐玉成,男,35歲,大學本科,副主任醫(yī)師,腫瘤內科副主任,中國抗癌協(xié)會臨床腫瘤協(xié)作委員會會員,主要從事化療專業(yè)臨床工作。
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